于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病哪些中药可以用

2025.09.15 22:26

颈椎病可选用葛根、川芎、桂枝、白芍、威灵仙。具体分析如下:

1.葛根:葛根具有解肌退热、生津舒筋的功效,常用于缓解颈椎病引起的项背强痛。葛根中的黄酮类成分能扩张血管,改善局部血液循环,减轻神经根受压导致的水肿和炎症。临床常与桂枝配伍使用,增强舒筋活络效果。水煎剂用量一般为10-15克,需注意脾胃虚寒者慎用。

2.川芎:川芎为血中气药,擅长活血行气、祛风止痛。对颈椎病伴有的头晕头痛、肩颈麻木有显著改善作用。其有效成分川芎嗪能抑制血小板聚集,促进微循环。使用时多与当归、白芍同用,常规剂量6-10克。阴虚火旺及出血倾向者不宜过量服用。

3.桂枝:桂枝温通经脉,助阳化气,适用于寒湿型颈椎病。能缓解肌肉痉挛和僵硬感,改善上肢放射性疼痛。配伍白芍可调和营卫,常用量3-9克。桂枝辛温发散,体质偏热或阴虚阳亢者需谨慎配伍滋阴药物。

4.白芍:白芍养血柔肝、缓急止痛,对颈椎病合并肌肉拘挛效果显著。所含芍药苷具有镇静、抗炎作用,能降低骨骼肌张力。常与甘草组成药对,煎服剂量10-15克。白芍性微寒,长期服用需配合温补脾胃药物。

5.威灵仙:威灵仙祛风湿、通经络,善治颈椎病引起的肢体麻木。其有效成分能促进软骨细胞代谢,延缓椎间盘退变。内服煎汤用量6-12克,外敷可配伍透骨草。本品走窜力强,气血虚弱者应减量使用。

中药使用需辨证施治,不同体质和证型选择相应配伍。孕妇及特殊体质人群应在专业指导下用药。避免长期单一用药,定期调整方剂。出现不良反应立即停用并就医。服药期间忌食生冷辛辣,配合适度颈部锻炼效果更佳。