李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

到底什么是精索静脉曲张

2025.06.18 09:39

精索静脉曲张是指阴囊内精索静脉的异常扩张和迂曲,属于男性生殖系统常见疾病。该病症多发生于左侧,与静脉瓣功能不全或血液回流受阻有关,可能导致睾丸局部温度升高和代谢废物堆积,进而影响精子生成和质量。

精索静脉曲张的典型表现为阴囊坠胀感或隐痛,久站或劳累后症状加重,平卧时减轻。部分患者可能无明显不适,仅在体检时发现。病因涉及解剖因素,如左侧精索静脉直角汇入左肾静脉,血流阻力较大;长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘也可能诱发或加重病情。诊断主要依靠体格检查和超声检查,超声可清晰显示静脉内径及血液反流情况。

精索静脉曲张患者需避免长时间站立或剧烈运动,以减少腹压增加。穿着宽松内裤或阴囊托带有助于缓解症状。若伴随不育或明显疼痛,需考虑手术治疗,如显微镜下精索静脉结扎术。术后需定期复查,监测睾丸功能和精子质量变化。日常注意保持规律作息,避免过度劳累,戒烟限酒以减少血管刺激。出现阴囊持续疼痛或肿胀应及时就医,排除其他疾病可能。