蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝病如何治疗

2025.08.27 08:31

得了肝病可通过药物治疗控制病情发展、调整饮食结构减轻肝脏负担、戒除烟酒避免进一步损伤、定期复查监测肝功能变化、必要时进行手术干预。具体分析如下:

1.药物治疗控制病情发展:根据肝病类型选择抗病毒药物、保肝药物或免疫调节剂。病毒性肝炎需长期规范用药抑制病毒复制,药物需严格遵医嘱调整剂量。自身免疫性肝病常使用激素类药物控制炎症反应,用药期间需密切观察副作用。

2.调整饮食结构减轻肝脏负担:以低脂高蛋白饮食为主,适量补充维生素B族和维生素K。肝硬化患者需限制钠盐摄入以防腹水加重,避免辛辣刺激及霉变食物。每日少量多餐有助于降低代谢压力,豆制品和深海鱼可提供优质蛋白。

3.戒除烟酒避免进一步损伤:酒精性肝病必须永久戒酒,烟草中的毒素会加重肝纤维化进程。戒断期间可能出现戒断反应,需在医生指导下逐步减量。同时避免接触含酒精的药物或食品,防止隐性摄入。

4.定期复查监测肝功能变化:每3-6个月检查转氨酶、胆红素及肝脏影像学。病毒携带者需检测病毒载量,肝癌高危人群应增加甲胎蛋白筛查。检查结果异常时需及时调整治疗方案,不可自行中断随访。

5.必要时进行手术干预:肝硬化并发症如门静脉高压需考虑分流术,早期肝癌可行切除或射频消融。肝衰竭患者评估肝移植指征,术后需终身服用抗排异药物。手术方案需综合评估肝功能储备及全身状况。

治疗期间保持规律作息,避免过度劳累加重代谢负担。情绪波动可能影响免疫调节,需维持心态平稳。接触化学制剂或重金属时做好防护,防止毒素经皮肤吸收。出现皮肤黄染或腹胀加剧应立即就医。