杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇为什么会头晕乏力

2025.04.27 16:25

孕妇头晕乏力的常见原因包括激素水平变化导致血管扩张、血容量增加引发相对贫血、低血糖反应、体位性低血压以及缺铁性贫血。具体分析如下:

1.激素水平变化导致血管扩张:妊娠期孕酮水平升高,使血管平滑肌松弛、外周血管扩张,导致血压下降和脑部供血不足。这种生理性变化在孕早期尤为明显,可能引发头晕症状,通常伴随面色苍白和乏力感。

2.血容量增加引发相对贫血:孕妇血容量在妊娠中期显著增加,血浆稀释使红细胞浓度相对降低,形成生理性血液稀释。虽然属于代偿性变化,但携氧能力暂时下降可能导致组织缺氧,表现为头晕和易疲劳。

3.低血糖反应:胎儿生长发育需要大量葡萄糖,孕妇代谢率加快,若饮食不规律或营养摄入不足,易出现血糖波动。空腹时血糖水平下降会直接影响脑细胞能量供应,引发头晕、冷汗甚至晕厥。

4.体位性低血压:增大的子宫压迫下腔静脉,尤其在仰卧或突然站立时,回心血量减少导致血压骤降。这种体位性调节障碍常见于孕中晚期,可能伴随眼前发黑和短暂意识模糊。

5.缺铁性贫血:妊娠期铁需求量为非孕期的3倍,若未及时补充,血红蛋白合成不足会导致缺铁性贫血。血液携氧能力下降引发全身组织缺氧,表现为持续性头晕、乏力及活动后心悸。

孕期头晕乏力需结合具体症状判断,若伴随视物模糊、持续呕吐或意识障碍,需警惕妊娠高血压等病理因素,及时就医评估。日常建议分餐进食、避免长时间站立,并通过产检监测血红蛋白及血压变化。