黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

压迫脊椎神经都有哪些症状

2025.09.11 19:33

压迫脊椎神经的症状包括疼痛感向四肢放射、肢体麻木或刺痛、肌肉力量减弱、反射活动异常、大小便功能障碍。具体分析如下:

1.疼痛感向四肢放射:压迫神经根常引发沿神经走向的放射性疼痛,例如颈椎受压可能导致手臂疼痛,腰椎受压可能引起下肢坐骨神经痛。疼痛性质多为钝痛或电击样痛,咳嗽或弯腰可能加重症状。

2.肢体麻木或刺痛:神经传导受阻会导致感觉异常,表现为皮肤麻木、蚁行感或针刺感。症状范围与受压神经支配区域一致,例如腰椎神经受压可能引起足部感觉减退。

3.肌肉力量减弱:运动神经纤维受压会影响肌肉收缩功能,导致肢体无力。长期压迫可能引发肌肉萎缩,例如颈椎病变可能造成握力下降,腰椎问题可能导致足下垂。

4.反射活动异常:神经传导障碍会改变深反射强度,常见膝跳反射或跟腱反射减弱甚至消失。反射异常有助于定位受压节段,需结合其他症状综合判断。

5.大小便功能障碍:骶神经丛受压可能影响膀胱直肠控制,表现为尿潴留、尿失禁或排便困难。此类症状提示病情严重,需及时干预避免不可逆损伤。

出现上述症状需尽早就医,避免自行按摩或剧烈运动加重损伤。诊断需结合影像学检查与体格评估,治疗方式取决于压迫程度和病程进展。日常需保持正确姿势,避免长时间维持固定体位,适度锻炼腰背肌群有助于减轻脊柱负荷。