张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝酶偏高会有什么危害

2025.02.10 17:37

肝酶是指转氨酶。转氨酶偏高可能影响肝脏正常代谢、损害肝脏细胞、引发其他器官功能异常、导致凝血功能障碍、增加患肝病风险。具体分析如下:

1.影响肝脏正常代谢:转氨酶在肝脏的代谢过程中起着关键作用。当转氨酶偏高时,意味着肝脏细胞可能受到损伤或者肝脏的代谢功能出现紊乱。例如,谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST升高,这两种酶主要参与氨基酸的代谢。如果异常升高会干扰肝脏对蛋白质的合成与分解代谢,使肝脏无法正常地将营养物质转化为身体所需的能量和物质,进而影响整个身体的能量供应和物质代谢平衡。

2.损害肝脏细胞:转氨酶偏高往往是肝脏细胞受损的一个信号。像药物性肝损伤、病毒性肝炎等情况,都会使肝细胞膜的通透性发生改变,导致转氨酶从细胞内释放到血液中,从而使血液中的转氨酶水平升高。这种细胞损伤如果持续存在,会进一步加重肝脏的病变。受损的肝脏细胞无法正常发挥其功能,如解毒功能下降,会使体内毒素堆积,反过来又会对肝脏细胞造成更严重的损害,形成恶性循环。

3.引发其他器官功能异常:肝脏是人体的重要器官,与其他器官有密切的联系。转氨酶偏高可能预示着肝脏功能出现问题,进而影响到其他器官。例如,肝脏与消化系统紧密相关,肝脏分泌的胆汁有助于脂肪的消化和吸收。当转氨酶偏高影响肝脏功能时,胆汁的分泌和排泄可能受到干扰,从而导致消化不良、腹胀、恶心等消化系统症状。肝脏还参与激素的代谢和灭活,转氨酶异常可能影响激素水平的稳定,对内分泌系统产生不良影响,如甲状腺激素代谢异常等。

4.导致凝血功能障碍:肝脏在凝血过程中起着至关重要的作用,许多凝血因子都是在肝脏中合成的。当转氨酶偏高时,可能意味着肝脏的合成功能受到影响,凝血因子的合成减少。例如,凝血酶原时间PT可能会延长,这会增加出血的风险。轻微的碰撞可能就会导致皮下淤血,严重时甚至可能出现内脏出血等危及生命的情况。而且在手术或外伤时,凝血功能障碍会使止血变得困难,增加手术风险和术后并发症的发生率。

5.增加患肝病风险:转氨酶偏高是肝脏可能存在问题的一个警示信号。如果不加以重视和干预,持续的转氨酶异常可能预示着肝脏疾病的进展。例如,长期的转氨酶升高可能是慢性肝炎向肝硬化发展的一个过程表现。在这个过程中,肝脏组织不断受到损伤和修复,纤维组织增生,逐渐导致肝脏结构和功能的改变。肝硬化进一步发展还可能引发肝癌等严重疾病,大大增加了患肝病的风险,对患者的健康和生命造成严重威胁。

在日常生活中,应保持健康的生活方式,避免过度饮酒、熬夜,减少不必要的药物使用,定期进行体检以便及时发现肝脏问题并进行干预。