陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾虚的人会不会出现肥胖

2025.07.22 14:34

肾虚可能导致肥胖,但并非所有肾虚者都会出现体重增加。中医理论认为,肾主水液代谢与命门之火,肾虚可能影响身体运化水湿的能力,导致痰湿积聚,从而引发肥胖。这种情况多见于肾阳虚类型,因阳气不足导致代谢减缓,脂肪容易堆积。

肾虚与肥胖的关系可从中医角度深入分析。肾阳虚时,命门火衰无法温煦脾阳,脾失健运则水谷精微难以正常输布,转化为痰湿滞留体内。临床常见腰膝酸软、畏寒肢冷伴随虚胖,尤其腹部脂肪明显。肾阴虚也可能因虚火内生干扰代谢,但多表现为消瘦。现代医学认为,肾上腺皮质功能减退等与中医肾虚相关的病理状态,确实可能引发向心性肥胖。肥胖者若伴随夜尿频多、脱发、性功能减退等症状,需考虑肾虚与代谢紊乱的关联。

辨别肾虚型肥胖需结合整体症状,不可自行盲目补肾。过度进食滋腻补品可能加重痰湿,需在医师指导下辨证用药。脾肾两虚者宜健脾温肾,配合艾灸命门、关元等穴位。日常避免熬夜、过度劳累伤肾,适度运动如八段锦可助阳气升发。饮食需减少生冷油腻,阳虚者可适量食用羊肉、韭菜等温补之物,阴虚者忌辛辣燥热。体重异常增加建议排查甲状腺功能、皮质醇等指标,排除其他内分泌疾病。