陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

造成无精子症的原因有哪些

2025.06.06 19:48

无精子症的原因包括先天性睾丸发育不良、输精管阻塞、内分泌激素异常、染色体异常、睾丸受到外伤或炎症等。具体分析如下:

1.先天性睾丸发育不良:睾丸在胚胎期发育异常,导致生精功能缺失,可通过激素替代治疗或手术矫正改善生精环境。

2.输精管阻塞:输精管因感染、手术或先天畸形导致堵塞,精子无法排出,需通过显微外科手术疏通或辅助生殖技术获取精子。

3.内分泌激素异常:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱影响精子生成,需补充促性腺激素或调整激素水平恢复生精功能。

4.染色体异常:如克氏综合征等遗传疾病导致睾丸生精障碍,可通过遗传咨询和辅助生殖技术解决生育问题。

5.睾丸受到外伤或炎症:睾丸损伤或附睾炎等破坏生精细胞,需抗炎治疗或手术修复,必要时提取残留精子用于生育。

无精子症的诊断需结合精液分析、激素检测和影像学检查,明确病因后针对性干预。部分患者通过治疗可恢复自然生育能力,严重者需借助辅助生殖技术。早期发现和规范诊疗对改善预后至关重要,同时需关注患者的心理支持与生育规划。