王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

低二次剖腹产后几天拆线

2025.05.30 17:30

二次剖腹产术后拆线时间通常在5-7天,具体需根据切口愈合情况、缝合方式及个体恢复差异综合判断。传统丝线缝合需拆线,而可吸收线或皮内缝合则无需拆线。医生会评估切口有无红肿、渗液或感染迹象后决定拆线时机,过早可能影响愈合,过晚可能增加瘢痕风险。

术后切口护理直接影响拆线时间。二次手术因腹腔粘连、瘢痕组织血供较差,愈合速度可能较初次剖腹产稍慢。若采用横切口且无并发症,5天左右可拆线;纵切口或存在糖尿病、贫血等基础疾病者,可能延长至7-9天。现代医院多采用分层缝合技术,皮下脂肪层使用可吸收线,仅表皮需拆线,降低不适感。术后需保持切口干燥,避免剧烈活动或腹压增高动作,如咳嗽时用手按压伤口减轻张力。

注意事项包括密切观察切口变化。若出现持续疼痛、发热或渗液,需及时就医排除感染。拆线后24小时内避免沾水,防止未完全闭合的针眼进水。饮食需高蛋白、富含维生素C以促进胶原合成,如鸡蛋、橙子等。避免抓挠结痂处,瘢痕体质者可咨询医生使用硅酮类敷料。术后2周内禁止提重物或剧烈运动,防止切口裂开。定期随访确保深层组织愈合良好,因二次手术子宫瘢痕处肌层修复需更长时间,后续妊娠需严格评估间隔期。