王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

阴道B超主要是检查什么

2025.05.15 14:25

阴道B超主要用于检查子宫形态及大小、卵巢结构与卵泡发育、输卵管是否存在异常、盆腔积液或肿块、妊娠早期胚胎情况。具体分析如下:

1.子宫形态及大小:阴道B超可清晰观察子宫位置、轮廓、肌层回声及内膜厚度,判断是否存在发育畸形或占位性病变。测量子宫长径、前后径及横径有助于评估是否符合生理阶段特征,内膜周期性变化监测对辅助生殖技术有重要指导意义。

2.卵巢结构与卵泡发育:实时成像能显示卵巢体积、卵泡数量及大小,动态追踪优势卵泡生长过程,鉴别生理性囊肿与病理性肿物。排卵期监测可明确卵泡成熟度,为不孕症诊疗提供依据。

3.输卵管是否存在异常:通过观察输卵管走行区域有无积水、增粗或包块,间接判断通畅性。结合造影技术可提高输卵管阻塞或积液的检出率,但需注意单纯B超对轻微粘连诊断有限。

4.盆腔积液或肿块:检测子宫直肠陷凹等部位积液深度及性质,区分生理性渗出与炎症、出血。对卵巢囊肿、肌瘤等占位的边界、血流信号分析有助于初步判断良恶性。

5.妊娠早期胚胎情况:确认孕囊位置排除宫外孕,评估胚芽大小、心管搏动及卵黄囊形态。孕周计算与胚胎发育是否相符的判定对先兆流产或稽留流产有早期预警价值。

阴道B超因其高分辨率与无辐射特性,成为妇科疾病筛查与妊娠管理的重要手段。检查前需排空膀胱,经阴道探头近距离扫查能避免肠气干扰,尤其适合肥胖或盆腔深部器官的评估。操作需严格消毒并遵循适应症,结合临床表现综合解读影像学特征。