王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

霉菌反复感染会影响怀孕吗

2025.06.16 15:00

霉菌反复感染可能对怀孕产生一定影响。霉菌性阴道炎等生殖道感染若未及时控制,可能改变阴道内环境,降低精子存活率或增加上行感染风险,从而间接影响受孕几率。对于已怀孕者,严重感染可能诱发早产、胎膜早破等并发症,需引起重视。

霉菌反复感染主要通过三种机制干扰生育过程:一是破坏阴道微生态平衡,使乳酸菌减少、pH值升高,不利于精子穿透和存活;二是引发宫颈粘液性状改变,形成阻碍精子通过的生物屏障;三是长期炎症可能导致输卵管粘连或盆腔炎症,增加宫外孕风险。妊娠期免疫力下降时,霉菌过度繁殖还可能引发羊膜炎,研究显示未控制的生殖道感染可使早产风险提升2-3倍。部分患者因外阴瘙痒、性交痛等症状减少同房频率,也会客观上降低受孕机会。

预防霉菌反复感染需注意日常保持外阴干燥透气,避免过度冲洗破坏菌群平衡。糖尿病患者需严格控制血糖,抗生素使用需遵医嘱。备孕前建议进行白带常规检查,确诊霉菌感染应规范治疗至症状消失且实验室检查转阴。治疗期间建议暂停同房,配偶需同步检查。妊娠期感染选择局部用唑类栓剂相对安全,但禁用口服抗真菌药物。若出现外阴红肿溃烂、发热等严重症状,需立即就医排除混合感染。日常补充益生菌、穿纯棉内裤、单独清洗贴身衣物等措施有助于预防复发。备孕超过1年未成功者,建议系统检查生殖道感染因素。