喉镜检查可以直接观察到咽喉部的炎症表现,对反流性咽炎的诊断具有重要参考价值。通过喉镜能够清晰显示咽后壁淋巴滤泡增生、黏膜充血水肿或声带后端肉芽肿等典型反流性咽喉炎体征,结合症状问诊可提高诊断准确性。
反流性咽炎主要由胃酸或胃内容物反流刺激咽喉黏膜引起。喉镜下特征性表现包括杓状软骨黏膜红斑、声带后联合肥厚、下咽部黏液附着等。但需注意,单纯喉镜发现炎症不能直接确诊为反流性咽炎,需结合24小时喉咽pH监测、质子泵抑制剂试验性治疗等综合判断。部分患者可能合并过敏、感染等其他病因,需通过喉镜取样培养或活检排除。
进行喉镜检查前需禁食4-6小时避免误吸。检查后可能出现短暂咽部异物感,避免立即进食过热食物。孕妇或严重颈椎病患者需谨慎选择检查方式。喉镜虽能提供直观影像,但阴性结果不能完全排除反流性咽炎,尤其对于非糜烂性病例。长期声嘶、咽痛患者建议同步进行胃镜检查评估食管情况。诊断明确后需规范抑酸治疗并调整生活方式,如抬高床头、避免高脂饮食等,以减少胃酸反流对咽喉的持续刺激。
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