张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

淋证是怎么引起的

2025.05.26 20:21

淋证是由于湿热下注、饮食不节、情志失调、劳欲过度、久病体虚等因素引起的。具体分析如下:

1.湿热下注:湿热之邪蕴结下焦,阻滞膀胱气化功能,导致小便频数短涩、滴沥刺痛。湿热来源包括外感湿热邪气或内生湿热,如过食肥甘厚味酿湿生热,湿热下注膀胱,影响水液代谢,形成淋证。长期湿热不清可损伤肾与膀胱,加重病情。

2.饮食不节:长期嗜食辛辣肥甘或饮酒无度,易酿生湿热,湿热蕴结下焦,扰动膀胱。饮食偏嗜损伤脾胃,运化失职,水湿停聚,郁久化热,湿热下注则发为淋证。饮食不规律亦可导致正气不足,外邪乘虚而入。

3.情志失调:忧思恼怒或长期抑郁导致肝气郁结,气机不畅,进而影响三焦水液运行。肝郁化火,火邪下迫膀胱,或气滞血瘀,阻塞尿道,均可引发小便涩痛。情志因素还可间接削弱脏腑功能,加重湿热滞留。

4.劳欲过度:过度劳累或房事不节耗伤肾精,肾气亏虚则膀胱气化无力,小便排泄失常。肾阴不足则虚火内生,灼伤尿道;肾阳亏虚则水湿不化,停滞为患。劳欲过度亦使正气受损,外邪易侵。

5.久病体虚:慢性疾病或年老体弱导致脾肾亏虚,脾虚则水湿运化无权,肾虚则气化失司,膀胱开阖不利。正气不足难以驱邪,湿热瘀浊久羁,淋证迁延难愈。体虚者亦易反复感邪,形成虚实夹杂之证。

淋证的发生与多种因素相关,病机复杂,需结合具体表现辨证施治。临床常见虚实夹杂,需注重调理脏腑功能,兼顾清热利湿与扶正固本,避免病情反复。