张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

右下腹部疼痛是什么原因

2025.03.13 08:22

右下腹部疼痛可能由多种原因引起,包括阑尾炎、肠道问题、泌尿系统疾病、妇科疾病和腹壁病变。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是右下腹部疼痛最常见的原因之一,通常伴随恶心、呕吐和食欲减退等症状。阑尾炎的发作通常是由于阑尾腔内的阻塞,导致细菌感染和炎症。疼痛通常从肚脐周围开始,逐渐转移到右下腹部,触痛明显。若不及时治疗,阑尾可能会穿孔,引发更严重的腹膜炎,危及生命。一旦出现相关症状,应及时就医。

2.肠道问题:右下腹部疼痛也可能与肠道问题有关,如肠梗阻、肠炎或克罗恩病等。这些疾病会导致肠道功能异常,出现腹痛、腹胀、便秘或腹泻等症状。肠梗阻可能由肠道肿瘤、粘连或其他病变引起,需通过影像学检查确认。肠炎则可能是由感染或食物过敏引起,通常伴随发热和腹泻。

3.泌尿系统疾病:泌尿系统的疾病,如尿路感染或肾结石,也可能引起右下腹部疼痛。尿路感染常伴随尿频、尿急和排尿疼痛等症状,而肾结石则可能导致剧烈的绞痛,通常从腰部放射到下腹部。通过尿液分析和影像学检查可以帮助确诊,必要时需进行相应的治疗。

4.妇科疾病:对于女性而言,右下腹部疼痛可能与妇科疾病有关,如卵巢囊肿、异位妊娠或盆腔炎等。卵巢囊肿可能导致周期性疼痛,而异位妊娠则可能引发急性疼痛和出血,需紧急处理。盆腔炎通常伴随下腹痛、发热和异常阴道分泌物,需通过抗生素治疗。

5.腹壁病变:腹壁的病变,如疝气或肌肉拉伤,也可能引起右下腹部的疼痛。疝气通常表现为局部肿块和疼痛,尤其在用力时加重。肌肉拉伤则可能由于剧烈运动或不当姿势引起,通常伴随局部压痛和活动受限。通过体格检查和影像学检查可以帮助确诊。

右下腹部疼痛的原因多种多样,及时就医和准确诊断是非常重要的。医生通常会根据患者的病史、体格检查和必要的辅助检查来确定病因,并制定相应的治疗方案。对于任何突发的、剧烈的或持续的疼痛,尤其是伴随其他症状的情况,建议尽快寻求专业医疗帮助,以避免潜在的严重后果。