黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病应该如何医治

2025.09.11 17:28

癫痫病的治疗需要根据具体病情采取药物、手术或其他综合疗法。目前医学上主要通过抗癫痫药物控制发作,对于药物难治性癫痫可考虑手术或神经调控治疗,同时配合生活方式管理。治疗方案需由神经科医生根据发作类型、病因及个体情况制定,目标是最大限度减少发作并提高生活质量。

抗癫痫药物是首选治疗方法,常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等,需严格遵循医嘱调整剂量。药物治疗需长期坚持,突然停药可能诱发发作。对于药物控制不佳的局灶性癫痫,可评估是否适合手术切除致痫灶。迷走神经刺激术、脑深部电刺激等神经调控技术适用于部分难治性病例。儿童患者需关注药物对认知发育的影响,部分癫痫综合征需生酮饮食辅助治疗。病因治疗同样重要,如肿瘤或血管畸形需优先处理原发病。

治疗期间需定期复查脑电图和血药浓度监测,避免药物过量或不足。患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因。驾驶、高空作业等高风险活动需谨慎。发作时确保呼吸道通畅,防止咬伤或跌落,记录发作形式与时长供医生参考。孕妇患者需在医生指导下选择致畸风险低的药物,并加强产前监测。社会支持与心理疏导有助于改善患者预后,家属应学习急救知识。癫痫治疗是长期过程,需医患密切配合才能达到最佳效果。