杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

B超检查能查哪些妇科病

2025.09.29 15:54

B超检查能查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、输卵管积水。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:B超可清晰显示子宫肌瘤的位置、大小和数量。通过回声特征判断肌瘤是否钙化或液化,帮助评估是否需要干预。肌瘤较大时可能压迫膀胱或直肠,B超能观察相邻器官受压情况。定期复查可监测肌瘤生长速度,为治疗方案提供依据。

2.卵巢囊肿:B超能区分生理性囊肿和病理性囊肿,观察囊壁厚度及内部回声。囊肿体积较大或存在分隔时,需警惕恶变风险。检查可明确囊肿与卵巢组织的关系,判断是否影响排卵功能。动态随访有助于鉴别囊肿性质变化。

3.子宫内膜异位症:B超可发现卵巢巧克力囊肿或子宫腺肌症病灶,评估内膜异位范围。病灶通常呈现不均匀回声,伴有盆腔粘连时可见组织边界模糊。检查对制定手术计划或药物疗程有重要参考价值。

4.盆腔炎:B超能显示输卵管增粗、盆腔积液等炎症表现,严重时可见脓肿形成。积液回声特征可辅助判断渗出性质,如脓液或血液。反复发作的盆腔炎可能导致粘连,B超可追踪病变进展。

5.输卵管积水:B超可见输卵管扩张呈腊肠样,内部为无回声液体。积水常与慢性炎症相关,可能影响生育功能。检查能评估积水程度及是否合并盆腔粘连,为后续治疗提供影像学依据。

检查前需排空膀胱,避免肠道气体干扰图像质量。经阴道B超需避开月经期,检查后注意清洁。结果异常时应结合临床症状及其他检查综合判断,必要时定期复查对比变化。