小孩睾丸炎若不及时治疗,危害较大,可能影响睾丸发育甚至生育功能。早期发现并规范治疗,多数预后良好,但延误处理可能导致不可逆损伤,需引起家长足够重视。
睾丸炎通常由细菌或病毒感染引发,常见诱因包括尿路感染、腮腺炎并发症或外伤。急性期表现为阴囊红肿、疼痛、发热,伴随排尿异常。儿童免疫系统未完善,炎症易扩散至附睾或对侧睾丸,增加并发症风险。长期未控制的炎症可能引发睾丸萎缩、精索静脉曲张,成年后精子质量下降风险升高。腮腺炎性睾丸炎患儿中,约10%-30%可能出现睾丸功能部分丧失。疼痛可能导致行走姿势异常,间接影响脊柱发育。
就诊需选择儿科或泌尿外科,血常规、尿检和超声为常规检查手段。治疗以抗生素或抗病毒药物为主,严重者需住院静脉给药。卧床休息时抬高阴囊可减轻肿胀,冰敷每次不超过15分钟。治疗期间避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤。饮食需清淡,多补充维生素C。若发热超过38.5℃应及时退热,防止高热惊厥。疫苗接种可预防部分病毒性睾丸炎,如腮腺炎疫苗应按计划接种。症状消失后仍需复查超声,确认无隐匿性损伤。任何阴囊外伤后出现持续疼痛,均需排除睾丸炎可能。
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