杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产时可以做刮宫手术吗

2025.06.05 16:08

流产时是否可以进行刮宫手术取决于具体情况。刮宫手术是处理流产的常见方式之一,主要用于清除宫腔内残留的妊娠组织,避免感染或大出血等并发症。但并非所有流产都需要刮宫,需根据流产类型、孕周及患者身体状况综合评估。

自然流产分为完全流产和不完全流产。完全流产时妊娠组织已全部排出,通常无需刮宫;不完全流产则可能残留部分组织,需通过超声检查确认。若残留组织较多或伴随持续出血、感染风险,医生会建议刮宫手术。药物流产后,若孕囊排出不完全,也可能需要刮宫辅助清宫。手术流产如负压吸引术本身已清除大部分组织,但若术后复查发现残留,仍需二次刮宫。

刮宫手术需在正规医疗机构进行,术前需完善检查,如血常规、凝血功能及超声评估。术后需注意休息,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染。术后两周内禁止性生活及盆浴,观察出血情况,若出血量超过月经量或持续发热、腹痛加剧,需及时就医。反复刮宫可能损伤子宫内膜,影响生育能力,因此需严格掌握适应症,避免不必要的操作。