李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左肾静脉胡桃夹综合征是什么疾病

2025.06.18 09:39

左肾静脉胡桃夹综合征是一种由于左肾静脉受压导致血液回流受阻的血管异常疾病。该病多见于青少年及体型瘦长的人群,典型表现为左肾静脉在肠系膜上动脉与腹主动脉之间受到机械性压迫,引发一系列临床症状。

左肾静脉胡桃夹综合征的发病机制与解剖结构异常密切相关。正常情况下,左肾静脉从腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处穿过,若夹角过小或周围组织异常,可能导致静脉受压,血流受阻。常见症状包括血尿、蛋白尿、左侧腰腹痛,部分患者可能出现精索静脉曲张或盆腔充血综合征。诊断主要依靠影像学检查,如超声、CT或MRI,可清晰显示左肾静脉受压及远端扩张情况。治疗需根据病情严重程度选择,轻度患者可通过增加体重改善症状,严重者可能需要手术干预,如左肾静脉移位或支架植入。

日常生活中需注意避免剧烈运动或长时间站立,以减少静脉压力。定期复查影像学及尿液检查有助于监测病情进展。若出现持续血尿或疼痛加重,应及时就医。青少年患者需关注生长发育情况,部分患者随年龄增长症状可能自行缓解。饮食上建议均衡营养,适当增加脂肪摄入以改善体型,但需避免肥胖加重其他健康风险。治疗决策需结合个体情况,与专科医生充分沟通后制定合理方案。