陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

疝气手术后睾丸肿大怎么回事

2025.06.06 19:48

疝气手术后睾丸肿大可能是手术操作导致局部组织损伤引发水肿、术后淋巴回流受阻引起积液积聚、术中止血不彻底形成血肿、术后感染引发炎症反应、精索静脉回流受阻导致淤血。具体分析如下:

1.手术操作导致局部组织损伤引发水肿:疝气手术过程中分离组织或修补疝囊时可能牵拉精索或睾丸周围组织,造成局部微血管破裂及组织水肿。术后48小时内可采取冷敷减轻肿胀,72小时后改为热敷促进吸收,避免剧烈活动。

2.术后淋巴回流受阻引起积液积聚:手术可能损伤淋巴管,导致淋巴液无法正常回流并在阴囊内积聚形成鞘膜积液。轻度积液可自行吸收,若持续增大需穿刺抽液或手术引流。

3.术中止血不彻底形成血肿:手术中止血不完善或术后活动过早可能引发出血,血液积聚在阴囊内形成血肿。需卧床休息并加压包扎,较大血肿需手术清除。

4.术后感染引发炎症反应:伤口或深部组织感染可导致睾丸及周围组织红肿热痛。需使用抗生素控制感染,必要时切开引流脓液。

5.精索静脉回流受阻导致淤血:修补疝囊时可能误扎或压迫精索静脉,影响血液回流造成睾丸淤血肿胀。需评估静脉回流情况,严重时需手术解除压迫。

术后睾丸肿大需结合具体表现判断原因,及时就医可避免并发症加重。注意观察肿胀变化、疼痛程度及伴随症状,术后遵循医嘱减少活动并定期复查有助于恢复。