宫颈糜烂与雌激素有关系。
宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病,但现在明确其并非真性糜烂,而是宫颈柱状上皮外移的一种生理现象。在女性体内雌激素水平较高时,比如青春期、生育期,特别是在妊娠期,雌激素会促使宫颈管内的柱状上皮向外移行,从而使宫颈局部呈现出类似糜烂的外观。这是因为柱状上皮较薄,其下方间质透出,所以肉眼看起来呈现为红色颗粒状。当雌激素水平下降时,柱状上皮又会逐渐内移至宫颈管内,外观上所谓的糜烂也就消失了。
所以,宫颈糜烂样改变与雌激素水平的波动密切相关。虽然大部分宫颈糜烂样改变是生理性的,但也不能排除一些疾病因素导致的类似表现,如宫颈炎、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等。当发现有宫颈糜烂样改变时,不能单纯地认为就是雌激素作用的结果,而应该进行进一步的检查,如宫颈细胞学检查、HPV检测等,必要时还需要进行阴道镜检查及活检,以明确是否存在其他病变,避免延误病情。只有在排除了其他病理性因素后,才能确定是单纯的生理性柱状上皮外移,即与雌激素相关的宫颈糜烂样改变,这种情况下通常无需特殊治疗。
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