吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童反复高烧怎么办

2025.08.22 16:42

儿童反复高烧需及时采取物理降温、合理使用退烧药物、保持充足水分摄入、密切观察伴随症状、及时就医排查。具体分析如下:

1.物理降温:用温水擦拭腋窝、颈部等大血管流经部位,或贴退热贴辅助散热。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。体温超过38.5℃时可结合退烧药物同步处理,但物理降温需持续进行,尤其针对药物效果不佳的情况。

2.合理使用退烧药物:选择布洛芬或对乙酰氨基酚等儿童专用剂型,严格按体重计算剂量。两次用药间隔至少4小时,24小时内不超过4次。避免交替使用不同药物,以免增加肝肾负担。服药后若持续高热或出现皮疹等异常反应,需立即停药并就医。

3.保持充足水分摄入:高烧时体液流失加快,需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液盐。脱水可能加重病情,表现为尿量减少、口唇干裂。拒绝饮水时可尝试用滴管或勺子缓慢喂服,必要时通过静脉补液纠正。

4.密切观察伴随症状:记录发热频率、最高温度及持续时间,注意是否伴有呕吐、抽搐、意识模糊等危急表现。皮疹、关节肿痛或呼吸急促可能提示特殊感染或免疫性疾病,需详细描述症状供医生参考。

5.及时就医排查:反复高热超过3天或体温持续超过40℃需立即就诊。血常规、C反应蛋白等检查可帮助判断感染类型,肺部听诊和影像学检查能排除肺炎等并发症。婴幼儿及有基础疾病的患儿更应尽早干预。

发热期间避免过度包裹衣物,室内保持通风。饮食以易消化的流质为主,如米汤、稀粥。退烧后仍可能反复,需持续监测体温变化。未明确病因前不宜自行使用抗生素或中成药。