杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤应该怎么办

2025.04.16 11:04

子宫肌瘤的治疗方法包括定期观察、药物治疗、手术治疗、介入治疗和中医调理,具体分析如下:

1.定期观察:对于无症状或肌瘤较小的患者,建议每6-12个月进行一次超声检查,监测肌瘤大小和生长速度,若无明显变化或症状加重可暂不干预,但需注意月经量、腹痛等情况,及时调整方案。

2.药物治疗:通过激素类药物调节雌激素水平,抑制肌瘤生长或缩小体积,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、口服避孕药等,适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,但需注意药物副作用和长期使用的限制。

3.手术治疗:包括肌瘤剔除术和子宫切除术,前者适用于希望保留子宫的患者,后者适用于肌瘤较大、症状严重或无生育需求者,手术方式可选择开腹、腹腔镜或宫腔镜,需根据肌瘤位置、数量和患者情况综合评估。

4.介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小、恢复快,适用于不愿手术或手术风险较高的患者,但可能影响卵巢功能,需谨慎选择。

5.中医调理:采用活血化瘀、软坚散结的中药或针灸调理气血,缓解症状,适用于轻症或辅助其他治疗,需长期坚持且效果因人而异。

子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状、生育需求等个体化选择,建议在专业医生指导下制定方案。