小腿腓骨骨折怎么办

2025.07.23 08:37

小腿腓骨骨折需及时就医固定制动、根据骨折程度选择保守或手术治疗、配合药物缓解疼痛肿胀、康复期逐步进行功能锻炼、定期复查观察愈合情况。具体分析如下：

1.及时就医固定制动：小腿腓骨骨折后应立即停止活动，避免加重损伤。就医后通过石膏或支具固定骨折部位，保持稳定性。固定时间通常为4-6周，期间避免负重或剧烈运动，防止移位。固定期间需观察肢体末端血液循环，出现麻木或肤色异常需及时调整。

2.根据骨折程度选择保守或手术治疗：无明显移位的稳定性骨折可采用保守治疗，如石膏固定。严重移位或开放性骨折需手术复位，使用钢板或螺钉内固定。手术适应症包括骨折端分离超过2mm或涉及关节面。术后需结合影像学评估复位效果，确保解剖对位。

3.配合药物缓解疼痛肿胀：骨折初期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症反应。肿胀明显者可短期使用脱水剂或外敷活血化瘀药物。药物使用需遵医嘱，避免长期依赖或过量。疼痛缓解后逐步减少用药，重点关注功能恢复。

4.康复期逐步进行功能锻炼：拆除固定后需循序渐进恢复关节活动度和肌肉力量。早期以被动活动为主，如踝泵运动防止粘连。中期加入抗阻训练增强小腿肌群，后期逐步恢复行走和平衡训练。锻炼强度以不引起明显疼痛为限，避免二次损伤。

5.定期复查观察愈合情况：骨折后每4-6周需复查X线片，确认骨痂生长和对位情况。延迟愈合或畸形愈合需及时干预，如调整固定方式或物理治疗。愈合后期仍需关注肢体功能，必要时进行步态分析或肌力评估。

恢复期间保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D促进骨愈合。避免吸烟饮酒影响血液循环。心理调节同样重要，保持积极心态有助于康复进程。出现异常发热或固定松动需立即就医。

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