崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

多囊会导致月经量少吗

2025.05.16 08:20

多囊卵巢综合征PCOS确实可能导致月经量减少。多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢异常疾病,其核心特征包括高雄激素水平、排卵障碍及卵巢多囊样改变。月经量减少与PCOS的激素紊乱及排卵功能障碍密切相关,是常见的临床表现之一。

多囊卵巢综合征患者常因胰岛素抵抗、高雄激素血症等因素导致卵泡发育障碍,排卵减少或不排卵。无排卵性月经周期中,子宫内膜仅受单一雌激素刺激,缺乏孕激素的对抗作用,导致子宫内膜增生不足或脱落不完全,从而表现为月经量减少或月经稀发。长期无排卵可能引发子宫内膜持续增生,但部分患者仍会因内膜脱落不彻底而出现经量减少。激素水平异常也会直接影响子宫内膜的周期性变化,进一步加重月经紊乱。部分PCOS患者可能伴随甲状腺功能异常或泌乳素升高,这些合并症也可能间接导致月经量减少。

多囊卵巢综合征患者若出现月经量减少,需及时就医评估。临床建议通过性激素六项、超声检查及代谢指标如血糖、胰岛素明确诊断。长期月经稀发或经量过少可能增加子宫内膜病变风险,需在医生指导下调整月经周期,如使用孕激素或短效避孕药。生活方式干预如减重、运动对改善胰岛素抵抗及恢复排卵有重要意义。避免自行服用激素类药物,以免加重内分泌紊乱。合并甲状腺或泌乳素异常时需同步治疗。定期随访监测子宫内膜情况至关重要。