周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童缺维生素D有什么表现

2025.09.08 17:11

儿童缺乏维生素D可能出现骨骼发育迟缓、肌肉无力或疼痛、情绪不稳定易激惹、免疫力下降易感染、多汗尤其头部明显。具体分析如下:

1.骨骼发育迟缓:维生素D不足会影响钙磷代谢,导致骨骼矿化障碍。婴幼儿可能出现囟门闭合延迟、方颅、肋骨串珠等佝偻病体征,年长儿可表现为生长痛、O型腿或X型腿。

2.肌肉无力或疼痛:维生素D缺乏会降低肌肉细胞钙离子浓度,引发肌纤维收缩乏力。患儿常表现为行走困难、爬楼梯费力,或抱怨四肢酸痛,严重时可能出现鸭步姿态。

3.情绪不稳定易激惹:维生素D参与神经递质合成,缺乏时会影响大脑调节功能。患儿可能出现烦躁、哭闹增多、睡眠不安或注意力涣散,症状易与心理问题混淆。

4.免疫力下降易感染:维生素D能增强免疫细胞活性,缺乏时呼吸道和消化道感染风险增加。患儿可能反复感冒、腹泻,或伤口愈合缓慢,感染病程较长且易复发。

5.多汗尤其头部明显:维生素D缺乏可能导致植物神经功能紊乱,引发汗腺分泌异常。患儿在进食、睡眠时头部和颈部大量出汗,与环境温度无关,汗液常带酸味。

维生素D缺乏需结合临床表现与检测结果判断,日常需均衡饮食并适当晒太阳。长期缺乏可能影响心血管和代谢功能,但过量补充同样存在风险,应在专业人员指导下调整干预方案。