周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

川崎病的症状都有什么

2025.09.08 17:10

川崎病的症状包括持续高热超过五天、双眼结膜充血但无分泌物、口唇干裂伴草莓舌、多形性皮疹及手足硬性水肿伴后期脱皮。具体分析如下:

1.持续高热超过五天:川崎病初期表现为突发高热,体温常达39℃以上,对抗生素治疗无效。发热通常持续5天以上,部分病例可能延长至2周。发热期间可能伴随烦躁或嗜睡,需与其他感染性疾病鉴别。

2.双眼结膜充血但无分泌物:患者双眼球结膜明显充血,呈鲜红色,但无脓性分泌物或瘙痒感。这一症状多在发病3-4天内出现,与普通结膜炎不同,不伴随流泪或畏光加重。

3.口唇干裂伴草莓舌:口腔黏膜充血导致口唇皲裂、出血,舌乳头增生呈草莓样外观。咽部弥漫性充血但无溃疡,与疱疹性口炎不同。这一体征在病程第4-5天显著。

4.多形性皮疹:躯干及四肢出现形态不一的红斑或丘疹,类似麻疹或猩红热样皮疹。皮疹无瘙痒感,可能融合成片,通常在发热后5天内出现,1周左右消退。

5.手足硬性水肿伴后期脱皮:急性期手掌足底弥漫性红肿,触之坚硬,伴随关节疼痛。恢复期指趾端出现膜状脱皮,从甲周开始蔓延,此为川崎病特征性表现。

出现上述症状需及时就医,避免延误治疗。临床诊断需结合实验室检查与超声心动图评估冠状动脉病变风险。治疗关键在于早期静脉注射免疫球蛋白与阿司匹林,降低心血管并发症概率。密切监测体温变化及皮肤黏膜表现,定期随访心脏功能。