陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性尿道炎有几种

2025.06.12 09:24

男性尿道炎主要包括细菌性尿道炎、非细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎、结核性尿道炎、化学性尿道炎。具体分析如下:

1.细菌性尿道炎:由细菌感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌等。症状表现为尿频、尿急、尿痛,尿道口可能有脓性分泌物。诊断需结合尿常规和细菌培养,治疗以抗生素为主,需根据药敏结果选择药物。

2.非细菌性尿道炎:通常由支原体、衣原体等微生物感染导致,症状与细菌性尿道炎类似但较轻。尿道分泌物多为稀薄黏液状,诊断依赖病原体检测,治疗需针对性使用抗菌药物,同时需排查性伴侣感染情况。

3.淋菌性尿道炎:由淋球菌感染引起,属于性传播疾病。典型症状为尿道口大量黄色脓性分泌物,伴明显尿痛。诊断依据分泌物涂片和培养,治疗首选头孢类抗生素,需足量足疗程用药以避免耐药性。

4.结核性尿道炎:继发于泌尿系统结核,病程较长。症状包括尿道刺痛、血尿,可能伴随肾结核表现。诊断需结合结核菌素试验、影像学及病理检查,治疗以抗结核药物为主,疗程通常需半年以上。

5.化学性尿道炎:因接触刺激性化学物质如消毒剂、避孕套润滑剂导致。症状为尿道灼热感,无分泌物。诊断需排除感染因素,治疗以消除刺激源、多饮水促进代谢为主,必要时使用抗炎药物缓解症状。

日常需保持尿道清洁,避免不洁性行为;出现症状及时就医,不可自行滥用抗生素;治疗期间需禁酒及辛辣食物;化学性尿道炎患者应排查过敏原;结核性尿道炎需严格遵循联合用药方案。