小孩发生溶血性黄疸的症状有哪些

2025.09.08 17:11

小孩发生溶血性黄疸症状主要表现为皮肤及巩膜黄染、尿液颜色加深、贫血貌、肝脾肿大、精神萎靡或嗜睡。具体分析如下：

1.皮肤及巩膜黄染：溶血性黄疸最直观的表现是皮肤和眼白发黄，尤其在面部和躯干明显。黄疸程度与溶血速度相关，进展较快时黄染可能迅速加重。胆红素水平升高是直接原因，需密切监测数值变化。

2.尿液颜色加深：溶血导致大量胆红素进入血液，部分通过肾脏排泄，使尿液呈浓茶色或酱油色。尿胆原检测结果通常显著升高，这是判断溶血性黄疸的重要依据之一。

3.贫血貌：由于红细胞大量破坏，患儿可能出现面色苍白、口唇发白等贫血症状。血红蛋白水平下降程度反映溶血严重性，需结合网织红细胞计数评估骨髓代偿能力。

4.肝脾肿大：溶血过程中肝脏和脾脏参与清除破损红细胞，可能导致器官代偿性增大。触诊时可发现肋下触及肝脾边缘，超声检查有助于明确肿大程度。

5.精神萎靡或嗜睡：严重溶血时未结合胆红素可能透过血脑屏障，引发神经系统症状。患儿表现为反应迟钝、拒奶或异常哭闹，需警惕胆红素脑病风险。

溶血性黄疸需及时就医，避免延误治疗。监测胆红素水平变化，必要时进行光疗或换血治疗。喂养时保证充足水分摄入，促进胆红素排泄。观察患儿精神状态及活动量，发现异常立即处理。定期复查血常规和肝功能，评估治疗效果。

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