李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺有肿块是怎么回事

2025.01.02 14:38

乳腺有肿块可能是由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌这几种情况导致的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,多与内分泌紊乱有关。体内雌激素水平升高,乳腺组织对其敏感性增加,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房胀痛和肿块,肿块大小和质地随月经周期变化,月经前肿块增大、变硬,月经后肿块缩小、变软。一般通过调整生活方式,保持心情舒畅,规律作息,适当运动,避免食用含雌激素高的食物等可缓解症状。

2.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤的病因主要是乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高。这是一种良性肿瘤,多发生于年轻女性。肿块通常为圆形或椭圆形,表面光滑,边界清晰,质地较硬,活动度大,一般无明显疼痛。通常需要定期复查乳腺超声,如果纤维瘤增长迅速或有恶变倾向,则需要手术切除。

3.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期妇女,主要是由于乳汁淤积和细菌感染引起的。乳头破损或皲裂,细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织,引发炎症。表现为乳房局部红肿、热痛,可触及肿块,伴有发热等全身症状。非哺乳期乳腺炎病因相对复杂,可能与自身免疫、乳腺导管扩张等有关。哺乳期乳腺炎需要及时排空乳汁,必要时使用抗生素治疗;非哺乳期乳腺炎则需要根据具体情况采用药物治疗或手术治疗。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿的形成与乳腺导管阻塞有关。乳腺导管上皮细胞不断分泌液体,当导管阻塞时,液体在导管内积聚形成囊肿。肿块多为圆形或椭圆形,边界清楚,质地柔软,有囊性感。较小的囊肿可定期复查,较大的囊肿或出现症状时可考虑手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。如家族中有乳腺癌患者,其发病风险相对较高;长期暴露于雌激素环境、肥胖、饮酒、未生育或晚生育等也是乳腺癌的危险因素。肿块多为无痛性、单发、质地硬、边界不清、活动度差,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或乳头凹陷等症状。一旦怀疑乳腺癌,需尽快进行病理检查确诊,根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

在日常生活中,女性应关注自己的乳房健康,定期进行自我检查,发现肿块或异常应及时就医。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防乳腺疾病的发生。