杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间得卵巢囊肿怎么办

2025.04.29 08:09

怀孕期间发现卵巢囊肿需密切监测囊肿大小和性质、选择保守治疗或手术干预、避免剧烈运动防止囊肿破裂、定期产检评估胎儿发育情况、保持良好心态减少焦虑。具体分析如下:

1.密切监测囊肿大小和性质:怀孕期间卵巢囊肿可能因激素变化增大或缩小,需通过超声定期观察。若囊肿直径超过5cm或增长迅速,需警惕恶变风险。监测重点包括囊肿形态、血流信号及是否伴随腹痛等症状,及时调整处理方案。

2.选择保守治疗或手术干预:多数生理性囊肿可自行消退,无需特殊处理。若出现囊肿扭转、破裂或疑似恶性,需在孕中期14-20周进行腹腔镜或开腹手术。手术需权衡母婴安全,优先保护胎儿稳定性,术后密切监测宫缩及胎儿情况。

3.避免剧烈运动防止囊肿破裂:孕期囊肿受子宫挤压易发生破裂或蒂扭转,需减少突然转身、弯腰或高强度活动。若突发剧烈腹痛、恶心呕吐,需立即就医排除急腹症,避免内出血或感染危及母婴健康。

4.定期产检评估胎儿发育情况:卵巢囊肿可能影响子宫空间或胎盘供血,需通过胎心监护、超声等检查确认胎儿生长指标。若囊肿压迫输尿管导致肾积水或引发早产风险,需联合产科与外科制定干预计划。

5.保持良好心态减少焦虑:多数孕期卵巢囊肿为良性,过度紧张可能影响激素分泌和胎儿发育。可通过专业医生解读报告、参与孕期心理辅导缓解压力,避免因焦虑引发宫缩或睡眠障碍。

孕期卵巢囊肿的管理需多学科协作,结合孕周、囊肿特征及症状动态调整方案,确保母婴安全为首要目标。