王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜炎女性痛经吗

2025.05.15 14:25

子宫内膜炎可能导致女性痛经。子宫内膜发炎时,局部充血水肿及炎性物质刺激会增强子宫收缩,引发下腹坠痛,这种疼痛常在经期加重,表现为继发性痛经,同时可能伴随经量增多、经期延长或非经期出血。

子宫内膜炎引起的痛经与原发性痛经机制不同。炎症导致前列腺素分泌异常升高,子宫平滑肌过度痉挛,缺血缺氧加剧疼痛。慢性炎症还可能造成宫腔粘连,经血排出受阻时疼痛更明显。部分患者合并盆腔炎,疼痛范围可扩展至腰骶部,性交后或劳累后症状加重。诊断需结合妇科检查、超声及病原体检测,急性期可见子宫内膜充血肿胀,慢性期可能出现内膜增厚或积液。

治疗需规范使用抗生素消除感染,疼痛明显者可短期用非甾体抗炎药。经期避免剧烈运动,保持外阴清洁,急性期禁止性生活。反复发作需排查支原体、衣原体等特殊感染,宫腔镜有助于评估内膜损伤程度。未彻底治愈前不宜进行宫腔操作,如人流或置环,以免炎症扩散。饮食注意减少生冷辛辣刺激,适度热敷下腹可缓解痉挛性疼痛。定期复查确保炎症完全消退,避免转为慢性影响生育功能。