李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

椎间盘膨出是怎么回事

2025.01.02 14:38

椎间盘膨出主要的病因包括长期姿势不良、年龄增长、外伤、肥胖、遗传因素。具体分析如下:

1.长期姿势不良:长期弯腰、驼背或者久坐不动等不良姿势,会使椎间盘承受不均匀的压力。正常情况下,椎间盘在均匀受力时能保持稳定状态,但长期姿势不良会导致椎间盘一侧压力过大,纤维环逐渐向四周膨出。预防这种情况,要保持正确的坐姿和站姿,避免长时间维持同一姿势,工作或学习一段时间后应适当活动身体,如伸展腰部、走动等。

2.年龄增长:随着年龄的不断增加,椎间盘的水分会逐渐流失,弹性降低。就像一个逐渐干瘪的皮球,其缓冲和支撑能力下降。在身体日常活动中,椎间盘更容易受到挤压而发生膨出。日常生活中可通过适度的锻炼,如散步、太极拳等,增强腰部肌肉力量,以减轻椎间盘的压力。

3.外伤:腰部突然遭受外力撞击,如车祸、高处坠落或者在运动中腰部受到剧烈扭转等,都可能损伤椎间盘的纤维环。一旦纤维环受损,内部的髓核就可能向薄弱的地方膨出。受伤后应及时就医,进行全面检查,必要时采取卧床休息等保守治疗措施。

4.肥胖:肥胖者体重较大,身体的重量会对椎间盘施加更大的压力。尤其是腰部的椎间盘,长期处于高压力状态下,更容易发生膨出。减轻体重是关键,可通过合理饮食和适当运动来控制体重,如减少高热量食物摄入,增加有氧运动等。

5.遗传因素:部分人群由于遗传基因的影响,椎间盘的结构可能相对薄弱,或者椎间盘退变的速度比常人更快,从而增加了椎间盘膨出的风险。虽然遗传因素难以改变,但可以通过保持健康的生活方式,如规律作息、适度锻炼等,来降低发病的可能性。

在日常生活中,要注意腰部的保护,避免过度劳累,尤其是腰部负重的劳动。同时,加强腰部肌肉的锻炼,增强腰部的稳定性,有助于预防椎间盘膨出的发生。