陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿输管结石要怎么办

2025.06.06 19:49

尿输管结石可通过多饮水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、开放手术取石。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时通过尿流冲刷作用推动结石排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,但需注意避免过量饮水导致身体负担。

2.服用药物缓解症状:在医生指导下使用止痛药缓解肾绞痛,同时可配合扩张输尿管的药物帮助结石排出,部分药物还能溶解特定成分的结石,但需根据结石类型选择合适方案。

3.体外冲击波碎石:适用于体积较小且位置合适的结石,通过体外设备产生冲击波将结石击碎成小颗粒,随后随尿液自然排出,治疗过程无需切口,但可能需多次操作。

4.输尿管镜取石术:通过尿道插入纤细内窥镜直达结石位置,采用激光或器械将结石粉碎并取出,适用于中下段输尿管结石,术后恢复较快但需预防感染。

5.开放手术取石:仅用于结石过大、合并严重感染或其他方法无效时,通过手术切开输尿管直接取出结石,创伤较大且恢复期长,需严格评估适应症。

治疗期间需定期复查影像学检查观察结石变化,避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛,饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入,术后患者应遵医嘱预防复发。