于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

该如何治疗肩周炎

2025.09.15 22:25

肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、功能锻炼、中医针灸推拿、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药是缓解肩周炎疼痛和炎症的常用手段,可口服或局部外敷。对于疼痛较重的患者,医生可能建议短期使用激素类药物注射,但需注意副作用。部分患者可配合肌肉松弛剂或活血化瘀的中成药,以改善局部血液循环。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或长期依赖。

2.物理治疗:热敷或冷敷可减轻疼痛和肿胀,急性期建议冷敷,慢性期适合热敷。超短波、超声波等理疗手段能促进组织修复,缓解粘连。红外线照射也可改善局部血液循环,但需避免烫伤。物理治疗需坚持一定疗程,配合其他方法效果更佳。

3.功能锻炼:爬墙运动、钟摆练习等可逐步恢复肩关节活动度,防止肌肉萎缩。锻炼应循序渐进,避免过度用力导致损伤。毛巾拉伸、棍棒操等辅助动作能增强肩部柔韧性。功能锻炼需每日坚持,疼痛明显时可暂停并咨询医生。

4.中医针灸推拿:针灸通过刺激穴位疏通经络,缓解疼痛和僵硬。推拿手法可松解粘连,改善局部气血运行。拔罐或艾灸也有辅助作用,但需由专业医师操作。中医治疗需根据体质辨证施治,避免盲目进行。

5.手术治疗:对于保守治疗无效且严重影响生活的患者,可考虑关节镜下松解术或开放手术。术后需严格康复训练以防复发。手术风险较高,需综合评估患者情况后谨慎选择。

治疗期间需避免提重物或过度劳累,注意肩部保暖。饮食宜清淡,适当补充蛋白质和维生素。定期复查并根据恢复情况调整方案,不可急于求成。