宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童过敏性鼻炎需要用药吗

2025.07.11 13:56

儿童过敏性鼻炎是否需要用药取决于症状的严重程度和对生活质量的影响。轻度症状可能通过环境控制和避免过敏原得到缓解,但中重度症状通常需要药物干预以有效控制炎症和不适感。

过敏性鼻炎的核心问题是免疫系统对过敏原的过度反应,导致鼻黏膜炎症。常见症状包括鼻塞、流涕、喷嚏和鼻痒,严重时可能影响睡眠、学习和日常活动。抗组胺药物如西替利嗪或氯雷他定可快速缓解打喷嚏和鼻痒;鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松能有效减轻炎症和充血;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特适用于合并哮喘的患儿。对于季节性发作的患儿,提前2-4周用药可预防症状加重。药物选择需结合年龄、症状特点及合并症,建议在医师指导下进行。

治疗期间需注意药物的潜在副作用,如口服抗组胺药可能引起嗜睡,鼻用激素长期使用需监测鼻腔黏膜状态。环境管理同样重要,定期清洁居所、使用防螨寝具、避免接触花粉或宠物皮屑能减少发作频率。过敏原检测有助于明确诱因,但结果需结合临床表现判断。若药物治疗效果不佳或出现并发症如中耳炎、鼻窦炎,应及时复诊调整方案。哺乳期或妊娠期女性护理过敏儿童时,需特别注意药物选择的特殊性,避免间接影响。