结核性腹膜炎感染途径有哪些

2025.09.25 16:46

结核性腹膜炎的感染途径主要包括血行播散、直接蔓延和淋巴道传播。

结核性腹膜炎通常由结核分枝杆菌感染引起，病原体可通过多种途径侵犯腹膜。血行播散是最常见的感染方式，结核菌从肺部或其他部位的结核病灶进入血液循环，随血流到达腹膜，形成继发性感染。直接蔓延多见于腹腔内器官结核，如肠结核、输卵管结核或淋巴结结核，病灶直接扩散至邻近腹膜。淋巴道传播则常见于肠系膜淋巴结结核，结核菌通过淋巴系统侵入腹膜，导致炎症反应。少数情况下，结核菌也可通过生殖系统逆行感染腹膜，但相对少见。

在临床诊断和治疗中，需注意结核性腹膜炎的感染途径可能影响病情表现。血行播散者常伴有全身症状，如发热、乏力；直接蔓延者可能以局部腹痛、腹部包块为主要表现。明确感染来源有助于制定针对性治疗方案，通常需结合抗结核药物及支持治疗。同时，需与其他腹腔感染或肿瘤性疾病鉴别，避免误诊。早期诊断和规范治疗可显著改善预后，减少肠粘连、肠梗阻等并发症的发生。

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