杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

附件囊肿是否会影响怀孕

2025.06.10 17:40

附件囊肿是否会影响怀孕需要根据囊肿的性质、大小和位置综合判断。多数情况下,生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿对怀孕影响较小,可能随月经周期自行消退。但病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或较大的卵巢囊肿可能干扰排卵、阻碍输卵管功能或增加妊娠并发症风险,需密切评估。

附件囊肿对怀孕的影响机制多样。生理性囊肿通常与激素变化相关,直径小于5厘米且无特殊症状时,多数不影响受孕或胎儿发育。但病理性囊肿可能占据盆腔空间,导致输卵管扭曲或阻塞,影响卵子与精子结合。子宫内膜异位囊肿还可能引发炎症反应,降低卵子质量或干扰胚胎着床。若囊肿在妊娠期持续存在,随着子宫增大可能发生扭转或破裂,引发急腹症。部分分泌激素的囊肿如卵巢畸胎瘤,可能通过内分泌紊乱间接干扰妊娠维持。

备孕前发现附件囊肿建议进行超声动态监测,结合肿瘤标志物检查区分良恶性。计划怀孕时,直径超过5厘米的囊肿或存在疼痛、生长迅速等情况,需咨询妇科医生评估手术必要性。妊娠合并囊肿需避免剧烈运动,定期复查囊肿变化。若尝试自然受孕半年未成功,应排查囊肿是否导致不孕因素。哺乳期囊肿处理需谨慎,部分生理性囊肿可能随激素恢复而缩小。所有诊疗方案需由专业医生根据个体情况制定。