杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么生完孩子肚子还痛

2025.04.16 11:04

生完孩子肚子还痛可能是子宫收缩恢复、恶露排出不畅、盆腔炎症、手术伤口未愈、胃肠功能紊乱等引起的,具体分析如下:

1.子宫收缩恢复:产后子宫需要通过收缩恢复到孕前大小,这一过程称为复旧。收缩时可能引起阵发性疼痛,尤其在哺乳时更为明显。疼痛程度因人而异,通常持续数天至两周,若疼痛剧烈或持续不缓解需就医排查异常。

2.恶露排出不畅:产后子宫内膜脱落形成恶露,若排出受阻可能引发淤积性疼痛。血块或残留组织堵塞宫颈口时,子宫为排出内容物会加强收缩,导致下腹坠痛。保持适当活动有助于恶露排出,异常异味或大量出血需及时处理。

3.盆腔炎症:分娩过程中可能引入细菌感染,引发盆腔炎或子宫内膜炎。炎症刺激腹膜或组织时表现为持续性隐痛,伴随发热或分泌物异常。需抗生素治疗,延误可能转为慢性炎症。

4.手术伤口未愈:剖宫产或会阴侧切留下的伤口在愈合期可能牵拉周围神经,引起局部刺痛或灼痛。伤口感染时疼痛加剧并伴红肿,需严格消毒并避免剧烈活动。

5.胃肠功能紊乱:产后激素变化及卧床减少易导致肠蠕动减弱,出现胀气或便秘。肠道积气压迫子宫或腹壁神经,表现为绞痛或胀痛,可通过饮食调节和轻柔按摩缓解。

产后腹痛需结合具体表现判断,轻微疼痛多为生理性,持续加重或伴随其他症状应及时检查,避免延误治疗。