杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

接触性出血是怎么回事

2025.04.16 11:04

接触性出血可能是由于宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、子宫内膜异位症、阴道黏膜损伤等原因引起,具体分析如下:

1.宫颈炎症:宫颈受到细菌或病毒感染后发生炎症反应,局部组织充血水肿,血管脆性增加,轻微接触如妇科检查或性生活时容易导致出血,常伴有分泌物增多或异味。

2.宫颈息肉:宫颈管黏膜增生形成的良性肿物,质地柔软且血供丰富,受到外力摩擦或触碰时易破裂出血,出血量通常较少且颜色鲜红。

3.宫颈上皮内瘤变:宫颈细胞发生异常增生,病变区域组织脆弱,接触后可能出现点状出血,属于癌前病变表现之一,需进一步检查明确程度。

4.子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长至宫颈或阴道,周期性出血倾向使局部黏膜脆弱,接触时可能引发出血,常伴随痛经或性交痛。

5.阴道黏膜损伤:阴道壁因干燥、炎症或外力摩擦导致黏膜破损,接触时创面受刺激出血,常见于绝经后雌激素水平下降或粗暴性行为后。

接触性出血需结合年龄、病史及伴随症状综合判断,及时就医排查病因是关键。部分情况可能与激素水平变化或局部血管异常有关,明确诊断后针对性治疗可有效改善症状。