杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿微创的治疗方法有哪些

2025.05.12 16:22

卵巢囊肿微创的治疗方法有腹腔镜手术、超声引导穿刺抽吸、射频消融术、中药调理辅助治疗、期待观察。具体分析如下:

1.腹腔镜手术:腹腔镜手术是目前治疗卵巢囊肿最常用的微创方法。通过腹壁小切口插入腹腔镜和操作器械,医生可直观观察囊肿位置并完整切除。手术创伤小、恢复快,适用于体积较大或疑似恶性的囊肿。术后需注意预防感染和定期复查,确保无复发或并发症。

2.超声引导穿刺抽吸:在超声实时引导下,将穿刺针精准刺入囊肿内抽吸囊液。该方法适用于单纯性囊肿或无法耐受手术的患者,操作简便且无需全身麻醉。但存在复发风险,需结合囊液化验排除恶性可能,必要时重复治疗或联合其他方法。

3.射频消融术:通过电极针释放高频电流产生热能,使囊肿组织凝固坏死并逐渐吸收。适用于体积较小的良性囊肿,尤其适合靠近重要血管或器官的病灶。治疗过程安全且保留卵巢功能,但需严格筛选适应症,术后监测囊肿缩小情况。

4.中药调理辅助治疗:中医采用活血化瘀、软坚散结的方剂,如桂枝茯苓丸等,帮助缓解症状或抑制囊肿增长。适用于功能性囊肿或术后调理,需长期坚持并配合定期复查。中药治疗需个体化辨证,避免与西药冲突或延误手术时机。

5.期待观察:对无症状、体积小的生理性囊肿,可暂不干预,定期超声随访监测变化。多数黄体囊肿或滤泡囊肿可自行消退,观察期间需警惕腹痛、囊肿增大等异常,及时调整治疗方案。

微创治疗需根据囊肿性质、患者年龄及生育需求综合选择,术后随访和健康管理是预防复发的关键。