儿童脑出血症状是什么

2025.08.11 14:18

儿童脑出血症状常见表现为突发剧烈头痛、频繁呕吐或喷射性呕吐、意识障碍或昏迷、肢体无力或偏瘫、癫痫发作。具体分析如下：

1.突发剧烈头痛：儿童脑出血时颅内压急剧升高，疼痛感受器受到刺激，可能出现难以忍受的头部胀痛。婴幼儿无法表达时多表现为哭闹不安、用手拍打头部。头痛常伴随面色苍白、出冷汗，平卧时症状加重。

2.频繁呕吐或喷射性呕吐：颅内压增高直接刺激延髓呕吐中枢，导致呕吐与进食无关，呈喷射状。呕吐后头痛可能短暂缓解，但很快复发。婴幼儿可能出现喂养困难、拒食，呕吐物中可带血丝，需警惕胃黏膜损伤。

3.意识障碍或昏迷：出血灶压迫脑干网状上行激活系统，导致意识水平下降。轻者表现为嗜睡、反应迟钝，重者迅速陷入昏迷。部分患儿出现谵妄、躁动等精神症状，瞳孔大小不等提示脑疝形成。

4.肢体无力或偏瘫：出血累及运动皮层或内囊时，对侧肢体肌力减退，表现为行走跌倒、抓握无力。婴幼儿可见单侧肢体活动减少，病理征如巴氏征阳性。脑干出血可引起交叉性瘫痪，伴眼球运动障碍。

5.癫痫发作：脑出血灶异常放电引发全身性强直阵挛发作或局灶性抽搐。发作时眼球上翻、口吐白沫，持续状态可导致脑缺氧损伤。部分患儿仅表现为面部或肢体局部抽动，易被误认为习惯性动作。

儿童脑出血起病急骤，症状非特异性，需结合病史综合判断。出现上述表现应立即就医，避免头部剧烈晃动。影像学检查是确诊关键，治疗需争分夺秒以降低致残风险。密切监测生命体征，维持呼吸道通畅，预防并发症。

相关推荐