王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫缩乏力会出血过多吗

2025.05.15 14:25

宫缩乏力确实会导致产后出血过多。子宫收缩乏力时,肌纤维无法有效收缩压迫血管,胎盘剥离面的血窦无法闭合,从而引发大量出血。这是产后出血最常见的原因,约占70%-80%的情况。

宫缩乏力的发生与多种因素相关。产程延长、多胎妊娠、羊水过多等会使子宫肌纤维过度伸展,降低收缩力。产妇精神过度紧张、体力消耗过大或使用过多镇静剂也可能抑制宫缩功能。子宫发育不良、子宫肌瘤或前置胎盘等病理情况同样会影响子宫正常收缩。出血量超过500毫升即可诊断为产后出血,严重时可能危及生命,需立即采取干预措施。

预防和处理宫缩乏力需综合施策。孕期定期产检有助于及时发现高危因素,如多胎或羊水过多。分娩过程中合理使用缩宫素可加强宫缩,但需严格掌握剂量。产后密切监测出血量及子宫收缩情况,一旦发现宫缩乏力,可通过按摩子宫、注射宫缩剂或放置宫腔球囊压迫止血。出血难以控制时需考虑手术结扎血管或切除子宫。产妇需保持良好身心状态,避免过度疲劳,医护人员应做好应急预案,确保及时有效救治。