黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

做肠镜后严重便秘怎么回事

2024.12.03 11:33

做肠镜后严重便秘可能是肠道功能未恢复、肠道菌群失调、饮食结构改变、精神心理因素、肠道黏膜受损等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道功能未恢复:肠镜检查过程中会对肠道进行注气、牵拉等操作,可能会使肠道蠕动功能暂时紊乱。肠道原本规律的蠕动节奏被打乱后,就难以推动粪便正常排出,从而导致便秘。这种情况下,肠道需要一定时间来自我修复和调整,一般在肠镜检查后的1-2天内逐渐恢复正常蠕动。在此期间,可以适当增加活动量,如在室内缓慢走动,以促进肠道蠕动。

2.肠道菌群失调:肠镜检查前的肠道准备工作,如服用泻药等,会大量清除肠道内的细菌,可能破坏肠道内原有的菌群平衡。有益菌的减少会影响肠道对食物的消化和吸收,使粪便干结,不易排出。可以通过补充益生菌来调节肠道菌群,例如食用含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌的酸奶或益生菌制剂,帮助恢复肠道正常的微生态环境,改善便秘症状。

3.饮食结构改变:肠镜检查后,患者可能会因为担心肠道不适而改变饮食结构,如减少膳食纤维的摄入,增加精细食物的比例。膳食纤维具有吸收水分、增加粪便体积、促进肠道蠕动的作用,摄入不足会导致粪便干结,难以排出。此时应逐渐恢复正常饮食,增加蔬菜如菠菜、芹菜等、水果如香蕉、苹果等、全谷物如燕麦、糙米等等富含膳食纤维食物的摄入。

4.精神心理因素:肠镜检查可能会给患者带来一定的心理压力,如担心检查结果、对检查过程中的不适存在恐惧等。这些精神心理因素会影响神经系统对肠道的调节,导致肠道蠕动减慢,引起便秘。患者应尽量放松心情,可以通过听音乐、阅读等方式缓解紧张情绪,减轻心理压力对肠道功能的影响。

5.肠道黏膜受损:肠镜检查过程中,可能会对肠道黏膜造成轻微损伤,这会使肠道黏膜处于一种应激状态。黏膜受损后,肠道的正常功能会受到影响,包括对水分的吸收和粪便的推送。在肠道黏膜修复期间,要注意避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻食物等,以减轻肠道负担,促进黏膜修复。

在肠镜检查后,如果出现严重便秘,不要自行过度使用泻药,应先尝试通过调整生活方式和饮食结构来改善。如果便秘持续时间较长或伴有腹痛、腹胀、呕吐等其他不适症状,应及时就医,以便明确原因并进行相应的治疗。