蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

出血热的症状是什么

2025.08.27 08:30

出血热的症状包括突发高热伴随寒战、皮肤黏膜出血点或瘀斑、头痛与肌肉酸痛、低血压或休克表现、肾功能损害如少尿或无尿。具体分析如下:

1.突发高热伴随寒战:出血热早期常见体温迅速升高至39℃以上,伴随明显寒战。发热通常持续3至7天,退热后可能进入低血压期。高热期间可能出现面部潮红、结膜充血等表现,与血管扩张及炎症反应有关。

2.皮肤黏膜出血点或瘀斑:疾病进展后皮肤出现针尖大小的出血点,多见于腋下、胸背部及软腭黏膜。严重者形成大片瘀斑,与血小板减少及血管内皮损伤相关。部分病例伴有鼻出血、牙龈出血等黏膜出血表现。

3.头痛与肌肉酸痛:患者常感到剧烈头痛,以额部或眼眶后疼痛为主。全身肌肉酸痛明显,尤其腰背部及下肢显著,可能与病毒血症及炎症因子释放有关。部分患者伴有眼眶压痛或关节不适。

4.低血压或休克表现:病程中期可能出现血压下降、脉细数、四肢湿冷等休克体征。与血管通透性增加、血浆外渗导致血容量不足有关。严重者出现意识模糊、尿量减少等器官灌注不足表现。

5.肾功能损害如少尿或无尿:疾病后期常见尿量减少甚至无尿,伴随水肿及血肌酐升高。与肾脏血管损伤、肾小管坏死相关。部分患者出现蛋白尿或血尿,需警惕急性肾衰竭风险。

出现上述症状需立即就医,避免自行用药延误治疗。早期诊断与规范处理对改善预后至关重要,接触可疑传染源后应密切观察体征变化。保持充足休息,严格监测血压、尿量等指标,遵循医嘱进行液体管理及对症支持。