于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

结节性筋膜炎有哪些症状

2025.07.23 08:37

结节性筋膜炎常见症状包括快速生长的皮下肿块、局部疼痛或压痛、肿块质地较硬且活动度差、表面皮肤可能发红或温度升高、部分患者伴随肢体活动受限。具体分析如下:

1.快速生长的皮下肿块:结节性筋膜炎最典型的表现为皮下突然出现肿块,生长速度较快,通常在数周内明显增大。肿块多位于四肢或躯干,直径一般不超过3cm,边界相对清晰但无包膜。由于成纤维细胞增生活跃,肿块质地坚实,触诊时可感知其与周围组织分界。

2.局部疼痛或压痛:多数患者主诉肿块区域存在自发痛或按压痛,疼痛程度因人而异,可能与局部炎症反应刺激神经末梢有关。部分病例疼痛呈持续性,尤其在夜间或活动时加重,需与感染性病变鉴别。

3.肿块质地较硬且活动度差:触诊时肿块通常坚硬如橡皮,基底与深部筋膜粘连,横向推动受限。这种特征有助于区分脂肪瘤等柔软病灶,但需注意与恶性肿瘤的浸润性生长相鉴别。

4.表面皮肤可能发红或温度升高:炎症反应可导致肿块表面皮肤出现泛红、皮温升高等表现,类似感染症状,但通常无化脓或波动感。皮肤改变多为局部性,范围与肿块大小相关。

5.部分患者伴随肢体活动受限:当肿块靠近关节或肌腱时,可能因机械压迫或炎症波及周围组织,引发关节活动障碍或肌肉牵拉痛。这种情况多见于上肢肘腕或下肢膝踝部位。

出现上述症状需及时就医,避免自行处理或延误诊断。影像学检查与病理活检是明确性质的关键,治疗方案需根据个体情况制定。日常注意观察肿块变化,避免反复刺激病灶区域。