脑梗死恢复后二级预防用什么药

2025.09.28 17:07

脑梗死恢复后的二级预防主要使用抗血小板药物、降脂药物、降压药物和降糖药物，以降低复发风险。

抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷可抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。对于高风险患者，可能需联合使用两种抗血小板药物，但需注意出血风险。降脂药物以他汀类为主，如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，可稳定斑块并降低低密度脂蛋白胆固醇水平。降压药物常用ACEI类或ARB类，如依那普利或缬沙坦，控制血压在140/90mmHg以下。若合并糖尿病，需使用二甲双胍或SGLT-2抑制剂等降糖药物，维持糖化血红蛋白在7%以下。

用药期间需定期监测肝功能、肌酸激酶及出血倾向，避免药物不良反应。生活方式调整同样重要，包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动及控制体重。若出现头晕、乏力或出血等症状，需及时就医调整用药方案。患者应遵医嘱规律服药，避免自行停药或更改剂量，以确保二级预防效果。

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