郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

新生儿肺炎应该怎么护理

2025.04.01 08:50

新生儿肺炎护理需保持呼吸道通畅、合理喂养、密切观察病情变化、维持适宜环境、遵医嘱用药。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:新生儿肺炎时,呼吸道分泌物增多,需及时清理鼻腔和口腔分泌物,避免堵塞气道。可采用拍背排痰法,帮助痰液排出。若分泌物黏稠,可使用生理盐水雾化吸入,稀释痰液。保持头部稍高体位,有利于呼吸。密切观察呼吸频率和节律,发现异常及时处理。

2.合理喂养:肺炎患儿消化功能减弱,需调整喂养方式。母乳喂养者应增加喂养次数,减少单次喂奶量。人工喂养者应选择易消化的配方奶,适当稀释。喂奶时注意姿势,避免呛奶。若患儿呼吸困难明显,可暂停经口喂养,改为鼻饲或静脉营养支持。密切观察患儿进食情况和体重变化。

3.密切观察病情变化:新生儿肺炎病情变化快,需密切监测体温、呼吸、心率等生命体征。注意观察患儿精神状态、皮肤颜色、口唇是否发绀等。若出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现,或出现发热、嗜睡、拒奶等全身症状,需立即就医。定期复查胸片和血常规,评估病情进展。

4.维持适宜环境:保持病房空气流通,温度维持在24-26℃,湿度50%-60%。避免室内空气干燥,可使用加湿器。减少探视人员,防止交叉感染。患儿衣物应柔软舒适,避免过厚影响呼吸。定期更换床单被褥,保持清洁。避免使用刺激性气味的消毒剂或清洁剂。

5.遵医嘱用药:严格按照医嘱使用抗生素,不可擅自停药或更改剂量。使用雾化药物时,注意药物浓度和雾化时间。若使用退热药物,需监测体温变化。注意观察药物不良反应,如皮疹、腹泻等。定期复查肝肾功能,评估药物安全性。若出现药物过敏反应,需立即停药并就医。

新生儿肺炎的护理需要全面细致的观察和专业的医疗干预。护理过程中应注重预防并发症的发生,如呼吸衰竭、心力衰竭等。同时,护理人员需与医生保持密切沟通,及时调整治疗方案。家长应积极配合医护人员,学习相关护理知识,为患儿提供良好的康复环境。通过多方面的综合护理,可有效促进新生儿肺炎的康复,减少后遗症的发生。