杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科真菌感染是什么引起的

2025.06.05 16:09

妇科真菌感染主要由白色念珠菌等真菌过度繁殖引起。这类真菌在阴道内通常少量存在,与人体保持平衡状态,但当免疫力下降、阴道微环境改变或外部因素干扰时,真菌可能大量增殖导致感染。常见诱因包括抗生素滥用、激素水平变化、糖尿病控制不佳、长期穿不透气衣物或不良卫生习惯等。

真菌感染的典型表现为外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样白带增多。妊娠期女性、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂的人群更易发病。抗生素使用会破坏阴道正常菌群,抑制有益乳酸菌生长,使真菌失去制约。高糖环境为真菌提供营养,而紧身化纤衣物形成的潮湿环境则促进真菌繁殖。部分女性因过度冲洗阴道或使用碱性洗剂,破坏酸性保护屏障,也会诱发感染。性传播并非主要途径,但伴侣交叉感染可能影响治疗效果。

预防真菌感染需保持外阴干燥透气,选择棉质内裤并勤换洗。避免随意使用抗生素或阴道冲洗产品,糖尿病患者需严格控制血糖。治疗期间应遵医嘱完成全程抗真菌药物使用,常见局部用药如克霉唑栓剂,严重时需配合口服氟康唑。症状消失后仍需复查确认真菌清除,防止复发。伴侣无需常规治疗,但反复感染时需共同检查。注意区分真菌感染与细菌性阴道病,错误用药可能加重症状。出现异常分泌物或不适建议及时就医,避免自行用药掩盖病情。