陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

急性前列腺炎严重吗

2025.07.24 17:15

急性前列腺炎属于需要及时干预的疾病,严重程度与病情进展及治疗时机密切相关。早期规范治疗通常预后良好,但延误处理可能引发脓毒血症、尿潴留等危重并发症,甚至导致慢性化或性功能障碍。

急性前列腺炎多由细菌感染引起,典型症状包括突发尿频尿急、会阴部剧痛、发热寒战等全身反应。血常规检查可见白细胞显著升高,前列腺触诊有明显压痛。若感染扩散至血液,可能诱发败血症;脓肿形成可压迫尿道造成排尿困难。及时使用敏感抗生素治疗2-4周,配合镇痛消炎措施,多数患者可完全康复。但免疫力低下或合并糖尿病者,病情易进展为前列腺脓肿,需穿刺引流或手术治疗。

确诊后需严格卧床休息,避免久坐压迫前列腺。治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食,保持每日饮水量2000ml以上促进排尿。急性期应暂停性生活,导尿操作必须无菌规范以防感染加重。若72小时内高热不退或出现意识模糊,提示可能发生脓毒血症,需立即住院治疗。康复后建议定期复查前列腺液培养,确保感染彻底清除,同时排查是否合并良性前列腺增生等基础病变。